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Nutrizione e nutraceutica personalizzata: le sfide regolatorie

by info@teknoscienze.com
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Nutraceutica personalizzata – Nutra Horizons 2/2025

 

Abstract

La nutraceutica personalizzata integra dati individuali – genetici, metabolici, del microbioma – con formulazioni pensate per specifici individui. Questa innovazione, spinta da tecnologie digitali e test D2C, sfida un quadro normativo pensato per integratori alimentari standardizzati. Le norme europee, in particolare la Direttiva 2002/46/CE e il Regolamento 1924/2006/CE, risultano non sufficienti a gestire dosaggi personalizzati e claim basati su variabilità individuale. A ciò si aggiungono le complessità del GDPR e l’intersezione con dispositivi medici e software come dispositivi medici (SaMD). Per svilupparsi responsabilmente, il settore richiede nuove cornici regolatorie e un approccio integrato tra innovazione, protezione dei dati e sicurezza.

 

 

Introduzione

La nutraceutica -termine senza un preciso riferimento normativo ma sufficientemente preciso per l’industria – è un campo in continua evoluzione. La nutrizione personalizzata non è un’idea nuova; si tratta di un’evoluzione dell’idea della nutrizione di precisione, ed ha una storia di almeno tre decadi, con una base scientifica solida e coerente, seppure in continua evoluzione. Tuttavia, il cambiamento più recente è la crescente commercializzazione dell’interfaccia tra dati e modelli scientifici e i consumatori. Questo fenomeno è spinto principalmente dalle tecnologie digitali e dalla disponibilità, almeno teorica, di dispositivi di analisi D2C (Direct-to-Consumer) più economici per campioni biologici come sangue, cellule, feci, e saliva.

Il ruolo dell’integrazione alimentare in questo cambiamento si sta definendo ora, anche perché i primi progetti commerciali – partiti anche oltre un decennio fa – non hanno avuto vita facile, e le sfide applicative non mancano. Se per le app nutrizionali, spinte da TikTok, siamo nella fase di parziale disillusione che precede solitamente il consolidamento e la stabilizzazione, per gli integratori alimentari personalizzati siamo ancora, da qualche anno, nella fase di esplorazione che di solito è seguita da un primo boom nel cosiddetto “hype cycle” (è un concetto che illustra come le nuove tecnologie passino da un’iniziale euforia irrealistica alla disillusione, per poi raggiungere una fase di adozione matura e produttiva). I primi segni di movimento di progetti consistenti però ci sono, soprattutto nel tentativo di unire la diagnostica con il consiglio di uno specifico integratore alimentare.

La nutraceutica personalizzata – che possiamo definire parafrasando alcune definizioni come un “approccio che utilizza informazioni sulle caratteristiche individuali per fornire consigli, integratori o alimenti, o servizi nutraceutici di precisione” (Food Standards Authority, 2023 (1)) è limitata se può disporre solo di integratori generici per la popolazione o per segmenti della popolazione; per svilupparsi completamente necessita di formulazioni e raccomandazioni adattate al singolo individuo, basate su analisi genetiche, su parametri biologici, del microbioma, metabolomiche o sullo stile di vita. Questa evoluzione, se da un lato promette un approccio più mirato alla salute e quindi con maggiori benefici, dall’altro solleva dubbi ed evidenzia i limiti del quadro regolatorio attuale. Oltre alle sfide produttive, le norme, pensate per prodotti destinati all’intera popolazione o subpopolazioni ben definite (donne in gravidanza, bambini, anziani, ecc.), si trovano improvvisamente inadeguate di fronte alla natura intrinsecamente unica della nutraceutica personalizzata. La vera sfida, quindi, non è solo innovare, ma anche capire come inquadrare queste innovazioni in un contesto che tuteli il consumatore senza soffocare la ricerca.

 


Il quadro normativo: una cornice stretta

Gran parte dei prodotti che definiamo “nutraceutici” sono più propriamente “integratori alimentari”, regolati nell’ambito della Direttiva 2002/46/CE (2) in Europa. Questo framework è stato concepito per garantire la sicurezza e la qualità di prodotti standardizzati, con ingredienti e dosaggi ben definiti e un processo di notifica piuttosto snello. Ma cosa succede quando la formulazione o la dose di un nutriente variano da persona a persona? Difficile notificare alle autorità 100 variazioni di uno stesso prodotto, ma lo stesso concetto di integratore alimentare non prevede un riferimento alla variabilità fisiologica tra individui: il riferimento è la dieta normale.

Ancora più complessa è la gestione dei claim sulla salute (Reg. 1924/2006/CE (3)). Queste indicazioni devono essere scientificamente provate e valide per ampi gruppi di persone. Al contrario è difficile l’autorizzazione di claim che si riferiscano ad una variazione genetica o comunque multifattoriale. Inoltre, esistono problemi scientifici perché studi randomizzati controllati da placebo sono necessari per ottenere l’autorizzazione di un claim, ma è difficile organizzare anche economicamente uno studio che possa affrontare anche poche varianti genetiche. Diventa quindi quasi impossibile ottenere un’autorizzazione, né è chiaro che la definizione di claim sulla salute possa riferirsi a caratteristiche genetiche o altri fattori che comunque devono essere evidenziati analiticamente (è vero che rispetto al lattosio, che è un’intolleranza che potrebbe richiedere una diagnosi, esiste un claim autorizzato, ma è un’eccezione).

Oltre alle questioni di diritto alimentare, la protezione dei dati personali rappresenta una sfida cruciale per la nutraceutica personalizzata. L’essenza di questa disciplina risiede nell’analisi di informazioni estremamente sensibili – come dati genetici, microbiomici e metabolici – che riguardano la salute individuale. Proprio per questo, il GDPR (General Data Protection Regulation), il Regolamento UE 2016/679 (4), è pienamente applicabile. Il GDPR è la normativa europea che stabilisce regole rigorose per la raccolta, il trattamento e la conservazione dei dati personali, specialmente quelli che rivelano lo stato di salute o l’origine genetica di un individuo con lo scopo di garantire che le persone abbiano il controllo dei loro dati e che questi vengano trattati con la massima cautela e trasparenza, proteggendoli da abusi o usi impropri. In una filiera complessa tra laboratori di analisi e distributori di integratori alimentari, chi è responsabile del trattamento dei dati? Come possono essere condivisi legalmente? Sono state proposte diverse soluzioni pratiche, ma che rendono il sistema molto meno efficiente.

 


L’intersezione tra categorie: una criticità forte

La nutraceutica personalizzata richiede un’intersezione tra integratori alimentari e prodotti o servizi afferenti ad altri sistemi di normazione. Per esempio, si può prevedere il prelievo domestico di un campione biologico, e l’invio ad un laboratorio specializzato; segue il consiglio o addirittura direttamente un integratore alimentare specifico. Si aprono immediatamente molti dubbi: sui dati, sul tipo di figure professionali che devono essere inserite nel flusso, con i relativi titoli, e su quanto possano essere automatizzati questi processi. Non meno problematica appare l’integrazione di un dispositivo medico diagnostico con un integratore a dosaggio variabile, con il campo della disciplina dei dispositivi medici da analizzare a fondo.

Un altro esempio emblematico è rappresentato dalle applicazioni software o piattaforme digitali. Un’app che semplicemente registra l’apporto calorico o i nutrienti consumati è uno strumento di benessere generico. Ma se questa app, basandosi sull’analisi di dati individuali (genetici, metabolici, clinici), generasse raccomandazioni personalizzate di integratori con una finalità che può essere interpretata come “medica” allora è altamente probabile che rientri nella categoria del “software come dispositivo medico” (SaMD). La normativa SaMD è complessa e richiede una valutazione del rischio basata sulla classe del dispositivo (I, IIa, IIb, III), con conseguenti requisiti di qualità, performance, sicurezza e, in molti casi, l’intervento di un organismo notificato.

 


Conclusioni

La nutraceutica personalizzata, sebbene prometta un approccio più mirato e individualizzato alla salute, si trova ad affrontare notevoli sfide normative. L’attuale quadro regolatorio, concepito per prodotti standardizzati, fatica a comprendere formulazioni e dosaggi che variano da persona a persona. Ottenere autorizzazioni per claim basati su variazioni genetiche è arduo, così come gestire la protezione dei dati personali ai sensi del GDPR. Infine, l’intersezione con le normative sui dispositivi medici e sui software come dispositivo medico (SaMD) complica ulteriormente la situazione.

Nonostante queste complessità normative, il settore della nutraceutica personalizzata rappresenta una notevole opportunità di investimento. Le aziende che intendono entrare o espandersi in questo campo dovrebbero puntare su un’innovazione mirata, sviluppando prodotti e servizi che offrano un reale valore aggiunto grazie alla personalizzazione, il tutto supportato da una solida base scientifica. È cruciale adottare una conformità normativa proattiva, collaborando fin dalle prime fasi di sviluppo con esperti legali e regolatori per orientarsi in un panorama normativo in evoluzione e anticipare le sfide relative a claim, protezione dei dati e classificazione dei prodotti (ad esempio, integratori versus dispositivi medici). Costruire la fiducia dei consumatori attraverso la trasparenza sull’uso dei dati personali e sulla validità scientifica delle raccomandazioni offerte è fondamentale. Infine, la creazione di collaborazioni strategiche con laboratori di analisi, fornitori di tecnologia (per app e SaMD) e professionisti della salute permetterà di costruire una filiera integrata e conforme. Affinché la nutraceutica personalizzata possa esprimere appieno il suo potenziale, è essenziale che il quadro regolatorio si adatti, definendo nuove normative e analizzando come le diverse discipline possano interagire e supportare lo sviluppo responsabile di queste soluzioni. Le imprese che sapranno bilanciare l’innovazione con una rigorosa conformità saranno le più avvantaggiate in questo mercato emergente.

 

Riferimenti bibliografici

  1. Food Standard Agency – The Evolution of Personalised Nutrition: Key findings – https://www.food.gov.uk/research/the-evolution-of-personalised-nutrition-key-findings
  2. DIRETTIVA 2002/46/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO del 10 giugno 2002 per il ravvicinamento delle legislazioni degli Stati membri relative agli integratori alimentari – https://eur-lex.europa.eu/legal-content/IT/TXT/?uri=CELEX%3A02002L0046-20250316&qid=1749500503171
  3. REGOLAMENTO (CE) N. 1924/2006 DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO del 20 dicembre 2006 relativo alle indicazioni nutrizionali e sulla salute fornite sui prodotti alimentari – https://eur-lex.europa.eu/legal-content/IT/TXT/?uri=CELEX%3A02006R1924-20141213&qid=1749500657705
  4. REGOLAMENTO (UE) 2016/679 DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO del 27 aprile 2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati e che abroga la direttiva 95/46/CE (regolamento generale sulla protezione dei dati) – https://eur-lex.europa.eu/legal-content/IT/TXT/?uri=CELEX%3A02016R0679-20160504&qid=1749500853181

 

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LUCA BUCCHINI
Hylobates Consulting srl | Italia

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PEER REVIEWED – MICROBIOTA INTESTINALE E PATOLOGIE CARDIOVASCOLARI: IL FUTURO DELL’ALIMENTAZIONE

by info@teknoscienze.com
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Nutrizione personalizzata – Nutra Horizons 4/2022

 

ANDREA BARAGETTI, ELISA MATTAVELLI
Università degli Studi di Milano / S.I.S.A. per lo Studio della Aterosclerosi, Ospedale Bassini | Italia

 

INTRODUZIONE

Quando parliamo di microbiota intestinale facciamo riferimento a tutti microrganismi che popolano il nostro intestino. Nella comunità clinico-scientifica, il microbiota intestinale ha suscitato particolare interesse. Molti studi hanno rilevato un’associazione tra la composizione del microbiota intestinale e l’insorgenza di patologie croniche, tra cui quelle a carico del sistema cardiovascolare (1,2,3). La composizione del microbiota intestinale è altamente influenzata dalle esposizioni ambientali individuali (alimentazione compresa) nel breve e nel lungo termine, e queste ultime rendono la sua composizione altamente individualizzata (4,5). Ma non solo, i microrganismi presenti a livello intestinale rappresentano un punto di snodo per la digestione e l’assorbimento dei nutrienti contenuti negli alimenti consumati, con conseguente produzione di interessanti metaboliti: alcuni di questi hanno un ruolo nello sviluppo delle patologie cardiovascolari. Ad esempio, la Trimetilammina-N-ossido, implicata nello sviluppo della patologia cardiovascolare, deriva dal metabolismo epatico della Trimetilammina (TMA), che a sua volta è un prodotto del metabolismo batterico della colina dietetica (6,7,8,9,10,11).

Il progresso della conoscenza riguardo all’associazione tra la composizione del microbiota intestinale e patologie cardiovascolari e l’associazione bidirezionale tra microbiota ed alimentazione rappresentano un elemento centrale per l’applicazione futura di interventi nutrizionali personalizzati per la prevenzione cardiovascolare.

 

LA COMPOSIZIONE DEL MICROBIOTA INTESTINALE E PATOLOGIE CARDIOVASCOLARI

Nel 2011 il riscontro di specie batteriche di origine intestinale nelle placche aterosclerotiche suggerì la presenza di un’associazione tra microbiota intestinale e patologie cardiovascolari (12). Questa associazione è stata poi confermata in svariati studi, che hanno rilevato delle differenze in composizione del microbiota intestinale tra soggetti apparentemente sani e con patologia cardiovascolare (1,2,3). Zhuye Jie e colleghi identificarono nei soggetti con patologia cardiovascolare aterosclerotica (angina stabile/instabile o infarto del miocardio) maggiori abbondanze intestinali delle specie Enterobatteriaceae e Streptococcus rispetto ai soggetti apparentemente sani (3). Nel corso degli anni sono state anche identificate specie la cui ridotta presenza a livello intestinale risulta associata ad aumentato rischio di sindrome metabolica, obesità e diabete (co-morbilità strettamente connesse alle patologie cardiovascolari) come l’Akkeremansia Municiphila (13,14), che svolge un ruolo fondamentale nel mantenimento dell’integrità della barriera intestinale, impedendo a sostanze dannose di accedere al nostro organismo (15).

In Italia, le patologie cardiovascolari rappresentano la prima causa di morte (responsabili del 44% dei decessi) rendendo imprescindibile lo sviluppo scientifico nella prevenzione di queste patologie. Individuare se la composizione del microbiota intestinale sia associata ad una condizione preclinica, non ancora manifesta come patologica, rappresenta un punto di partenza. Con il nostro studio abbiamo appreso che già in una condizione preclinica di aterosclerosi carotidea è possibile apprezzare delle differenze nella composizione del microbiota intestinale (16): i soggetti con rispetto a quelli senza aterosclerosi preclinica presentano maggiori abbondanze dei generi Escherichia ed Oscillospira (16). Alla luce di queste osservazioni, emerge la necessità di prendere in considerazione il microbiota intestinale come potenziale target nella prevenzione cardiovascolare.

 

L’ASSOCIAZIONE BIDIREZIONALE TRA MICROBIOTA ED ALIMENTAZIONE

Le nuove scoperte hanno permesso di costruire una preliminare connessione tra composizione del microbiota intestinale e patologia cardiovascolare, rendendo intrigante la possibilità di intervenire e modificare queste connessioni per la prevenzione cardiovascolare. La composizione del microbiota intestinale dipende da diversi fattori individuali, tra cui il fumo di sigaretta, il quale è associato a maggiori abbondanze di Bacteroidetes (17). Anche il genere, noto determinante di una differente evoluzione del rischio cardiovascolare, sembra essere associato a una differente composizione del microbiota intestinale. Infatti, abbondanze relative di alcune specie batteriche come Acinetobacter, Dorea, Ruminococcus e Megamonas sono associate ai livelli di testosterone plasmatico (ormone maschile), mentre Slackia e Butrycimonas (18) sono positivamente associate all’estradiolo (ormone femminile). E’ inoltre da segnale che la composizione del microbiota evolve con l’avanzare dell’età, aprendo la strada verso il suo studio per comprendere quali possano essere interventi nel tempo per “polarizzare” specifici ceppi del microbiota che possano contribuire a una traiettoria di “healthy aging” (invecchiamento salutare) e “rallentare” le manifestazioni di fragilità nell’anziano (19).

L’alimentazione ha infine un ruolo predominante nel definire la composizione del microbiota intestinale. Il consumo di alimenti ricchi in carboidrati non digeribili (fibra) è associato infatti alla crescita di alcune specie microbiche a livello intestinale (Bifidobacterium, Eubacterium, Roseburia e Fecalibacterium (20). Questi ceppi utilizzano proprio queste fonti alimentari in primis per la loro sopravvivenza e, di riflesso, per produrre molecole che sono poi assorbite dal nostro intestino e favoriscono differenti processi fisiologici e salutari (21). Gli acidi grassi saturi sono nutrienti caratteristici della dieta occidentale che prevede aumentato consumo di carni rosse e processate e ridotto consumo di alimenti ricchi in fibra. Un’elevata assunzione di acidi grassi saturi è associata a maggiori abbondanze di specie batteriche, tra cui Anaerotruncus, Eisenbergiella, Lachnospiraceae, Campylobacter, Flavonifactor ed Erysipelatoclostridium (con alcune differenze tra uomini e donne) (22,23). Aumenti nelle abbondanze relative di questi ceppi sono state dimostrate essere associate allo sviluppo di obesità viscerale (24,25).

Tutte queste relazioni sono il risultato di un a duplice relazione tra dieta e composizione del microbiota intestinale. Infatti, da una parte cambiamenti repentini nell’alimentazione modificano la composizione del microbiota intestinale (4) e dall’altra, la composizione del microbiota intestinale è in grado di influenzare gli aumenti di glucosio e trigliceridi durante la fase digestiva (5). Nel secondo caso, aumenti significativi di glucosio e trigliceridi durante la cosiddetta “fase postprandiale”, determinati da aumentate abbondanze di particolari batteri e da concomitanti riduzioni nelle abbondanze relative di altri, rappresentano un dimostrato fattore di rischio indipendente per l’aumentato rischio di patologie cardiovascolari (26). Riprendendo i risultati del nostro studio i soggetti con aterosclerosi preclinica presentavano un ridotto contributo di alcuni percorsi metabolici caratteristici del Fecalibacterium Prausnizii (degradazione dei carboidrati complessi di e biosintesi delle purine e pirimidine) e maggiori abbondanze di questo batterio risultano associate, solo nei soggetti senza aterosclerosi preclinica, ad aumentato consumo di alimenti ad elevato contenuto di carboidrati, fibra e proteine (come cereali, pane, pasta, prodotti da forno, formaggi, pesce, legumi, frutta e verdura) (16). L’assunzione di alimenti si associa, quindi, in modo differente alle abbondanze di specie batteriche intestinali tra i soggetti con e senza aterosclerosi preclinica (Figura 1) (16).

Figura 1. Associazione tra consumo di alimenti, composizione del microbiota intestinale in soggetti con e senza aterosclerosi preclinica (16).

La presenza di un’associazione tra alimentazione, composizione del microbiota intestinale e rischio di patologia cardiovascolare non è sufficiente per definire una linea di azione per la prevenzione cardiovascolare a livello individuale.

Viceversa, con lo studio delle risposte post-prandiali metaboliche individuali a pasti predefinititi ci stiamo sempre più avvicinando alla sfera della nutrizione personalizzata in ambito di prevenzione. La risposta metabolica dei trigliceridi (lipemia post-prandiale) ad un pasto ad elevato contenuto di grassi (53 g) è soggetta ad un’ampia variabilità interindividuale (103 % di coefficiente di variazione), tra i fattori responsabili di questa variabilità emerge la composizione del microbiota intestinale (responsabile per il 7.5% dell’incremento dei trigliceridi in fase post-prandiale) (5). Al contempo, un’elevata lipemia post-prandiale rappresenta un fattore indipendente di rischio cardiovascolare (26). Queste osservazioni confermano la necessità di revisionare le attuali linee guida alimentari redatte per la prevenzione delle patologie, con particolare attenzione in materia dei grassi dietetici (27), per abbandonare il concetto di intervento nutrizionale “one size fit all”, e definire degli interventi individualizzati.

 

CONCLUSIONI E PROSPETTIVE FUTURE: VERSO LA NUTRIZIONE PERSONALIZZATA

Al momento le evidenze disponibili non sono sufficientemente avanzate per permettere la realizzazione di interventi nutrizionali personalizzati, che tengano conto della composizione del microbiota intestinale di ciascun individuo, nella prevenzione delle patologie cardiovascolari e non. Il rapido progresso delle conoscenze in quest’ambito permetterà di definire gli aspetti dietetici su cui agire per modificare oppure modulare gli effetti del microbiota intestinale. Considerando questa possibilità, sarà successivamente possibile immaginare in futuro interventi dietetici personalizzati in ambito di prevenzione cardiovascolare.

 

Riferimenti bibliografici

  1. Karlsson, F.H., Fåk, F., Nookaew, I., Tremaroli, V., Fagerberg, B., Petranovic, D., Bäckhed, F., Nielsen, J. (2012). Symptomatic atherosclerosis is associated with an altered gut metagenome. Nat Commun, 3(1), 1245.
  2. Emoto, T., Yamashita, T., Kobayashi, T., Sasaki, N., Hirota, Y., Hayashi, T., So, A., Kasahara, K., Yodoi, K., Matsumoto, T., et al. (2017). Characterization of gut microbiota profiles in coronary artery disease patients using data mining analysis of terminal restriction fragment length polymorphism: gut microbiota could be a diagnostic marker of coronary artery disease. Heart Vessels, 32(1), 39–46.
  3. Jie, Z., Xia, H., Zhong, S.-L., Feng, Q., Li, S., Liang, S., Zhong, H., Liu, Z., Gao, Y., Zhao, H., et al. (2017). The gut microbiome in atherosclerotic cardiovascular disease. Nat Commun, 8(1), 845.
  4. David, L.A., Maurice, C.F., Carmody, R.N., Gootenberg, D.B., Button, J.E., Wolfe, B.E., Ling, A. V., Devlin, A.S., Varma, Y., Fischbach, M.A., et al. (2014). Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome. Nature, 505(7484), 559–63.
  5. Berry, S.E., Valdes, A.M., Drew, D.A., Asnicar, F., Mazidi, M., Wolf, J., Capdevila, J., Hadjigeorgiou, G., Davies, R., Al Khatib, H., et al. (2020). Human postprandial responses to food and potential for precision nutrition. Nat Med, 26(6), 964–73.
  6. Tang, W.H.W., Wang, Z., Fan, Y., Levison, B., Hazen, J.E., Donahue, L.M., Wu, Y., Hazen, S.L. (2014). Prognostic Value of Elevated Levels of Intestinal Microbe-Generated Metabolite Trimethylamine-N-Oxide in Patients With Heart Failure. J Am Coll Cardiol, 64(18), 1908–14.
  7. Mente, A., Chalcraft, K., Ak, H., Davis, A.D., Lonn, E., Miller, R., Potter, M.A., Yusuf, S., Anand, S.S., McQueen, M.J. (2015). The Relationship Between Trimethylamine-N-Oxide and Prevalent Cardiovascular Disease in a Multiethnic Population Living in Canada. Can J Cardiol, 31(9), 1189–94.
  8. Trøseid, M., Ueland, T., Hov, J.R., Svardal, A., Gregersen, I., Dahl, C.P., Aakhus, S., Gude, E., Bjørndal, B., Halvorsen, B., et al. (2015). Microbiota-dependent metabolite trimethylamine-N-oxide is associated with disease severity and survival of patients with chronic heart failure. J Intern Med, 277(6), 717–26.
  9. Wang, Z., Klipfell, E., Bennett, B.J., Koeth, R., Levison, B.S., DuGar, B., Feldstein, A.E., Britt, E.B., Fu, X., Chung, Y.-M., et al. (2011). Gut flora metabolism of phosphatidylcholine promotes cardiovascular disease. Nature, 472(7341), 57–63.
  10. Koeth, R.A., Lam-Galvez, B.R., Kirsop, J., Wang, Z., Levison, B.S., Gu, X., Copeland, M.F., Bartlett, D., Cody, D.B., Dai, H.J., et al. (2018). l-Carnitine in omnivorous diets induces an atherogenic gut microbial pathway in humans. J Clin Invest, 129(1), 373–87.
  11. Skagen, K., Trøseid, M., Ueland, T., Holm, S., Abbas, A., Gregersen, I., Kummen, M., Bjerkeli, V., Reier-Nilsen, F., Russell, D., et al. (2016). The Carnitine-butyrobetaine-trimethylamine-N-oxide pathway and its association with cardiovascular mortality in patients with carotid atherosclerosis. Atherosclerosis, 247, 64–9.
  12. Koren, O., Spor, A., Felin, J., Fåk, F., Stombaugh, J., Tremaroli, V., Behre, C.J., Knight, R., Fagerberg, B., Ley, R.E., et al. (2011). Human oral, gut, and plaque microbiota in patients with atherosclerosis. Proc Natl Acad Sci, 108(supplement_1), 4592–8.
  13. Dao, M.C., Everard, A., Aron-Wisnewsky, J., Sokolovska, N., Prifti, E., Verger, E.O., Kayser, B.D., Levenez, F., Chilloux, J., Hoyles, L., et al. (2016). Akkermansia muciniphila and improved metabolic health during a dietary intervention in obesity: relationship with gut microbiome richness and ecology. Gut, 65(3), 426–36.
  14. Macchione, I.G., Lopetuso, L.R., Ianiro, G., Napoli, M., Gibiino, G., Rizzatti, G., Petito, V., Gasbarrini, A., Scaldaferri, F. (2019). Akkermansia muciniphila: key player in metabolic and gastrointestinal disorders. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 23(18), 8075–83.
  15. de Vos, W.M. (2017). Microbe Profile: Akkermansia muciniphila: a conserved intestinal symbiont that acts as the gatekeeper of our mucosa. Microbiology, 163(5), 646–8.
  16. Baragetti, A., Severgnini, M., Olmastroni, E., Dioguardi, C.C., Mattavelli, E., Angius, A., Rotta, L., Cibella, J., Caredda, G., Consolandi, C., et al. (2021). Gut Microbiota Functional Dysbiosis Relates to Individual Diet in Subclinical Carotid Atherosclerosis. Nutrients, 13(2), 304.
  17. Lee, S.H., Yun, Y., Kim, S.J., Lee, E.-J., Chang, Y., Ryu, S., Shin, H., Kim, H.-L., Kim, H.-N., Lee, J.H. (2018). Association between Cigarette Smoking Status and Composition of Gut Microbiota: Population-Based Cross-Sectional Study. J Clin Med, 7(9), 282.
  18. Shin, J.-H., Park, Y.-H., Sim, M., Kim, S.-A., Joung, H., Shin, D.-M. (2019). Serum level of sex steroid hormone is associated with diversity and profiles of human gut microbiome. Res Microbiol, 170(4–5), 192–201.
  19. O’Toole, P.W., Jeffery, I.B. (2015). Gut microbiota and aging. Science (80- ), 350(6265), 1214–5.
  20. Holscher, H.D. (2017). Dietary fiber and prebiotics and the gastrointestinal microbiota. Gut Microbes, 8(2), 172–84.
  21. Kumar, J., Rani, K., Datt, C. (2020). Molecular link between dietary fibre, gut microbiota and health. Mol Biol Rep, 47(8), 6229–37.
  22. Bailén, M., Bressa, C., Martínez-López, S., González-Soltero, R., Montalvo Lominchar, M.G., San Juan, C., Larrosa, M. (2020). Microbiota Features Associated With a High-Fat/Low-Fiber Diet in Healthy Adults. Front Nutr, 7.
  23. Haro, C., Rangel-Zúñiga, O.A., Alcalá-Díaz, J.F., Gómez-Delgado, F., Pérez-Martínez, P., Delgado-Lista, J., Quintana-Navarro, G.M., Landa, B.B., Navas-Cortés, J.A., Tena-Sempere, M., et al. (2016). Intestinal Microbiota Is Influenced by Gender and Body Mass Index. Sanz Y, editor. PLoS One, 11(5), e0154090.
  24. Togo, A.H., Khelaifia, S., Bittar, F., Maraninchi, M., Raoult, D., Million, M. (2016). ‘Eisenbergiella massiliensis’, a new species isolated from human stool collected after bariatric surgery. New Microbes New Infect, 13, 15–6.
  25. Méndez-Salazar, E.O., Ortiz-López, M.G., Granados-Silvestre, M. de los Á., Palacios-González, B., Menjivar, M. (2018). Altered Gut Microbiota and Compositional Changes in Firmicutes and Proteobacteria in Mexican Undernourished and Obese Children. Front Microbiol, 9.
  26. Pirillo, A., Norata, G.D., Catapano, A.L. (2014). Postprandial lipemia as a cardiometabolic risk factor. Curr Med Res Opin, 30(8), 1489–503.
  27. Mattavelli, E., Catapano, A.L., Baragetti, A. (2021). Molecular Immune-Inflammatory Connections between Dietary Fats and Atherosclerotic Cardiovascular Disease: Which Translation into Clinics? Nutrients, 13(11), 3768.

Biografie

Andrea Baragetti
Ricercatore presso Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Scienze Farmacologiche e Biomolecolari e Lead Researcher presso Laboratorio di Lipoproteine e Aterosclerosi, Centro S.I.S.A. per lo Studio della Aterosclerosi, Ospedale Bassini di Milano.

Elisa Mattavelli
Dottoranda presso Università degli Studi di Milano, Dipartimento di Scienze Farmacologiche e Biomolecolari e Dietista presso Centro S.I.S.A. per lo Studio della Aterosclerosi, Ospedale Bassini di Milano.

 

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